Разработка сайта Сайт разработан true-site.pro
Войти
Регистрация

Государственное медицинское страхование

admin, 
31 марта 2020г.  
4356  
Официальный сайт: http://www.nhis.or.kr

Об обязательном медицинском страховании.

 Закон об обязательном медицинском страховании вступил в силу 16 июля 2019 года. Все иностранцы, планирующие длительное пребывание в Корее должны будут в обязательном порядке присоединиться к системе государственного медициснкого страхования через 6 месяцев после въезда в страну, либо сразу при официальном трудоустройстве.

Корея реализует систему государственного медицинского страхования 국민건강보험, по которой лицо платит определенную сумму ежемесячного взноса в соответствии с его доходом и имуществом, после чего субъект медицинского страхования может по низким тарифам или со значительной скидкой пользоваться медицинскими услугами.

Страховые субъекты делятся на застрахованных по месту работы и застрахованных по месту жительства.

Система выплаты страховых взносов одинаковая как для местных граждан, так и для иностранцев.

Страховка покрывает от 50% до 95% лечения, в зависимости от вида заболеваний.

Всю необходимую информацию можно найти на сайте www.nhis.or.kr или обратившись по телефону 02-1577-1000 

Ниже приведены в пример некоторые виды медицинских услуг и их выплаты со страховкой. Страховка также расчитана на приобретение медикаментов в аптеках.

 

Диагностика и лечение

Диагностика (Согласно закону «О государственном медицинском страховании» статья 52)

Застрахованное лицо, а также подписанные под его страховкой члены семьи имеют право проходить общее медицинское обследование один раз в два года бесплатно.

Гинекология. Беременность и роды

Субъекты страхования: беременные, состоящие на учете.

Области лечения, подлежащие покрытию страховкой:

  • Гинекология: перинатальное обследование (УЗИ, амниоцентез), оплата родов, послеродовое лечение
  • Акушерство: оплата родов
  • Корейская  традиционная медицина: токсикоз (чрезмерная рвота во время беременности), беспокойная беременность (кровотечение на ранних сроках беременности, преждевременные роды), послеродовое лечение.

Стоматология. Удаление зубного камня

Субъекты страхования: лица старше 20 лет

Страховка покрывает один прием в год (с 1 июля текущего года по 30 июня следующего года). Более одного раза оплачивается самостоятельно. Сумма со страховкой за процедуру составит 14000 вон.

Процедуры не покрывающиеся страховкой:

  • устранение неприятного запаха изо рта
  • удаление зубного налета
  • изменение цвета зубов

Импланты зубов

Субъекты страхования: Пациенты старше 70 лет (до 01 июля 2015 года старше 75 лет), а также члены семьи вписанные в страховку. Пациенты с частичным отсутствием зубов (за исключением полного отсутствия зубов)

Область покрытия страховки:

Страховка покрывает 2 имплантата в течение жизни (в случае приостановки врачом начатой процедуры, имплантат не засчитывается).

Используемый материал: PFM  (металлокерамические коронки)

Вид протеза: полный съемный протез

Хоспис. Паллиативная терапия  

Субъекты страхования: Больные раком на последней стадии

Для получения лечения необходимо дать письменное согласие и предоставить диагноз врача, подтверждающий последнюю стадию рака.

Область покрытия:

  • вступительный взнос
  • медикаментозное лечение
  • оплата препаратов (по средней стоимости)
  • возмещение суммы лечения, не покрывающегося страховкой
  • покрытие платы за одноместную палату до 3 дней (со дня проявления признаков смерти).
  • после 60 дней пребывания в больнице  страховка покрывает 90% платы за пребывания в ней.

Больные сахарным диабетом

Субъекты страхования: Все состоящие на учете больные сахарным диабетом, принимающие инсулин. Также пациенты младше 19 лет и беременные (включая не состоящих на учете ).

Область покрытия: анализ крови на глюкозу, ланцет, инсулиновые шприцы, инсулиновые иглы.

Субъект Средняя стоимость медикамента
Принимающие  инсулин Не принимающие  инсулин
Пациенты с сахарным диабетом 1 типа 2,500 вон/день Нет
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа младше 19лет 2,500 вон/день 1,300 вон/день
старше 19лет 900 вон/день Нет
Беременные, больные сахарным диабетом 2,500 вон/день 1,300 вон/день

- Если сумма приобретенных медикаментов не превышает их среднюю стоимость, покрывается  90% от фактической стоимости, прописанных медикаментов

- Если сумма приобретенных медикаментов превышает среднюю стоимость, покрывается 90% от средней стоимости.

* пациентам с низким доходом страховка покрывает 100% стоимость медикаментов.

Больные туберкулезом

Субъекты страхования: больные туберкулезом, состоящие на учете.

Сумма покрытия: государство возмещает 50% от суммы всего лечения.

Страхование при трудоустройстве 직장보험

Для подписчиков на страховку, работающих в компаниях, сумма страховых выплат зависит от суммы зарплаты и составляет около 6.46 % (2019 год). Компания оплачивает 50% сбора за медицинскую страховку (применяется только к зарплате), а остальные 50% платятся субъектом самостоятельно. В случае, если у субъекта есть отдельные источники высокого дохода, он должен платить выплату в полном объеме.

Иностранные лица, работающие на застрахованном предприятии, а также служащие госучреждений и учебных заведений, имеющие регистрационную карту иностранца, являются субъектами государственного медицинского страхования.

Для получения медицинской страховки необходимо предоставить работодателю следующие документы:
паспорт, ID. Остальное сделает сам работодатель.

Страхование по месту жительства 지역보험

Если иностранец зарегистрирован(имеет регистрационную карту ID), но не трудоустроен, он может подать заявление и получить страховку по месту жительства. При этом срок пребывания в стране должен быть более 6 месяцев. Иностранные резиденты могут получить государственную медицинскую страховку раньше, если у них имеется четкая причина пребывания на срок более трех месяцев, например обучение или официальное трудоустройство.

Для оформелния страховки в частном порядке, необходимо предоставить в филиал мед.страхования по месту жительства паспорт, регистрационную карту ID, договор аренды и банковскую книжку, откуда будут списываться средства. Найти адрес своего филиала можно здесь»

Сумма страховых взносов 보험료

Официльно трудоустроенные субъекты выплачивают фиксированный процент (около 6,46%) от получаемой зарплаты, при этом половину суммы выплачивает работодатель.

Субъекты, страхующие себя самостоятельно по месту проживания, выплачивают сумму, расчитываемую по определенным показателям, таким как возраст, финансовое положение и прочее. В среднем 113.000 Вон (2019 год)

Детальную информацию о страховых взносах обязательного медицинского страхования, условиях регистрации и других привилегиях можно получить на сайте Государственной службы медицинского страхования, а также по телефону (1577-1000); на английском языке (02-390-2000).

Страхование членов семей

Государственная система страхования также позволяет страховать под субъектом членов семей по прямой линии, супруга(у) и детей, при этом сумма выплат не изменяется. Для регистрации под субъектом членов семей необходимо доказать родство, предоставив нотариально заверенное свидетельство о рождении или свидетельство о браке.

Вписать родителей можно только при официальном трудоустройстве.

Учтывая особенности корейского законодательства, свидетельства должны быть выданы соответсвующими органами не позднее 6 месяцев к моменту подачи документов. В противном случае сотрудники филиалов требуют дополнительную справку с посольства.

Необходимые документы:

  • Паспорт, ID субъекта
  • Паспорт, ID члена семьи
  • Справка с посольства "о семейных отношениях". В некоторых случаях достаточно нотариально заверить свидетельство о браке или рождении. Уточняйте по месту подачи документов.

*Примечание: для получения справки с посольства гражданам Узбекистана, Казахстана, Киргизии, необходимо лично явиться в посольство одному из членов семьи и предоставить оригиналы паспортов, свидетельства о рождении или браке. К сожалению, посольство РФ данной справки не выдает из-за отсутствия такого вида документа на территории РФ. Граждане РФ могут получить свидетельства еще раз, со свежей датой выдачи или заверить перевод свидетельств в консульстве, затем еще раз заверить консульскую печать в корейском нотариусе или пройти тест на ДНК (для вписания под себя детей)

Частное медицинское страхование

Частное медицинское страхование предоставляют частные компании, такие как Samsung, Hyundae, Dongbu и т.д. При наличии государственной страховки, покрывают 80-90% от суммы, выплаченной за лечение. Без государственной страховки частная покрывает до 50% от суммы лечения. Частная страховка подразумевает под собой два вида страхования: 실비 - покрывает(возвращает) до 90% от выплаченной суммы лечения и 포상 - компенсация при получении серьзных травм, требующих госпитализацию или операционное вмешательство. Сумма возмещения зависит от выбранного страхового пакета. Чем больше сумма ежемесячных выплат, тем больше сумма компенсации.

Существуют отдельные страховки на недвижимость, автострахование, страхование от несчастных случаев, пенсионное или накопительное страхование и т.д.

Получить консультацию можно на русском языке у русскоязычных агентов. https://vseokoree.com/catalog-companiy 

Часто задаваемые вопросы

Часто задаваемые вопросы:

Q: Могу ли я застраховаться раньше, чем через 6 месяцев после въезда?

A: Можно застраховаться сразу при официальном трудоустройстве или зачислении на учебу. Ждать 6 месяцев необходимо, если планируется самостоятельное страхование по месту жительства.


Q: Какие штрафы предусмотрены за несоблюдение закона об обязательном страховании?

A: При несоблюдении закона, продление айдикарты будет на 6 месяцев, через 6 месяцев возможен отказ в продлении пребывания.


Q: Я нахожусь в Корее долгое время и не платил за страховку. Нужно ли мне платить за все месяцы?

A: После вступления в силу нового закона, оплачивать за предыдущие месяцы не надо, только с июля 2019 года.


Q: Кого я могу вписать в свою страховку?

A: В частном порядке вписать можно только супругу/супруга или несовершеннолетних детей, при официальном трудоустройстве возможно вписать в страховку родителей. При этом сумма страхования не изменится. Со вступлением в силу нового закона, родители, братья и сестры, а также достигшие совершеннолетия дети, должны будут страховаться самостоятельно.


Q: Какие документы необходимо предоставить для вписания в свою страховку супруга/супругу или несовершеннолетних детей?

A: 1. Гражданам Узбекистана, Казахстана, Киргизии, Украины: 

  • Справка о составе семьи выданная посольством своей страны. Необходимо посетить консульский отдел одному из членов семьи с оригиналами документов (паспорта, свидетельства о браке/рождении, айди карты). Стоимость консульских сборов можно проверить в разделе посольства / консульства. Справка выдается в формате, которая соответствует корейским стандартам. Или
  • Документы о родстве, выданные на Родине. Должны быть выданы не позднее 9 месяцев в момент подачи документов и содержать в себе даты рождения всех членов семьи. Справку необходимо заапостилировать, затем перевести на корейский язык и нотариально заверить.

При подаче документов в филиал гос.страхования необходимо иметь справку с посольства, паспорта, айди карты, договор аренды. В некоторых случаях могут потребовать справку о въезде и выезде 출입국사실증명서, которая выдается в любом районном центре обслуживания граждан (сичон, кучон, донсамусо или в иммиграционном центре, без очереди)

A: 2. Гражданам Российской Федерации:

Т.к. посольство РФ не выдает справку о составе семьи, из-за отсутствия такого вида документа на территории РФ, есть несколько вариантов вписания членов семьи в свою страховку.

1. Для вписания супруга / супругу:

  • Нотариальное заверение перевода на корейский язык имеющегося свидетельства о браке в Консульстве РФ. Для этого необходимо перевести свидетельство о браке и заверить перевод в консульском отделе РФ в Сеуле или Пусане. Затем, по требованию страховой организации, страницу консульского заверения перевести с русского языка на корейский и еще раз нотариально заверить.
  • Повторное получение свидетельства о браке или справки о семейном положении. Выдача возможна в ЗАГСе, где был зарегистрирован брак. Полученный документ необходимо заапостилизировать, затем перевести на корейкий язык и нотариально заверить. Документ должен быть выдан не позднее 9 месяцев в момент подачи документов в филиал гос.страхования.

2. Для вписания несовершеннолетних детей:

  • Нотариальное заверение перевода на корейский язык имеющегося свидетельства о рождении в Консульстве РФ. Для этого необходимо перевести свидетельство о рождении и заверить перевод в консульском отделе РФ в Сеуле или Пусане. Затем, страницу консульского заверения перевести с русского языка на корейский и еще раз нотариально заверить.
  • Тест анализа на ДНК. Можно сделать в соответсвующих организациях на территории Кореи, но данный документ также принимают не все филилалы.

Q: У нас с упругой / супругом брак зарегистрирован в одной стране, а гражданство сейчас другой страны. Куда нам обращаться за справкой?

A: Можно уточнить в обоих посольствах. Каждый случай рассматривается индивидуально. Телефоны консульских отделов указаны в разделе посольства / консульства.


Q: Я периодически выезжаю из страны и нахожусь в Корее не более 6 месяцев. Нужно ли мне страховаться?

A: Страховаться обязательно только в том случае, если Вы находитесь в стране безвыездно больше 6 месяцев. В остальных случаях страховаться не обязательно.


Q: Я (супруг, супруга, дети) вылетаем из страны после вступления закона в силу (в августе, сентябре и тд.) , нужно ли мне делать страховку и оплачивать за эти несколько месяцев? 

A: Можно не страховаться, но при повторном въезде, через 6 месяцев после въезда, когда страховку необходимо будет оформлять, вас могут попросить оплатить за прошлые месяцы.

  

Бюро переводов "KAC Co., Ltd" предлагает следующие услуги:

♦ Дистанционное оформление гос.страховки*.

♦ Автоматическое снятие со счета, настройка СМС оповещений.

♦ Справки о составе семьи для гос.страховки (КЗ, УЗБ, РФ)

♦ Апостилизация и легализация корейских документов за 1 час*.

Компания: Korean Association Center Co., Ltd
Адрес: 서울특별시 서초구 서운로 11, 1416호 (서초대우디오빌)
Адрес для навигатора: KAKAO / NAVER
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. 

070-8666-0317 / 010-4725-3996

с 10:00 до 17:00 (кроме выходных и праздничных дней)

Поделиться ссылкой:

Статьи по теме

Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий

Комментарии  
shinjr
16.03.2020
Добрый день.подскажите пожалуйста как быть в моей ситуации.я работаю официально и мою страховку вписаны моя мама и супруга.у нас ребёнок жены от первого брака,как мне вписать ребёнка?
admin
16.03.2020
Здравствуйте! Вам необходимо сделать усыновление. На основании усыновления должны вписать.
shinjr
16.03.2020
Спасибо
Vadimtomat
21.02.2020
Здравствуйте. Я работал официально и была страховка потом уволился собираюсь улетать домой, нужно ли идти в оыис страховой и закрывать страховку или при вылете из страны она закрывается автоматически .спасибо
Samsonova
07.02.2020
Здравствуйте! Платила страховку с июля 2019 ,в декабре я улетела и весь январь 2020 пробыла в России , по прибытию в Корею позвонила в страховую, мне ответили - для возобновления страховки я должна буду заплатить и январь и февраль соответсвенно , либо она может прекратить действие страховки с конца декабря 2019 на полгода . У меня вопрос - поскольку я сейчас не работаю и жизненная ситуация неизвестна , я могу периодически улетать на месяц , два из Кореи , тогда я могу отключить эту страховку на полгода , и не платить, но если я пробуду безвыездно эти 6 месяцев , а страховка отключена , должна буду ли я , по истечению этого срока заплатить за все прошедшие месяцы ? И другой вопрос , если я пробуду 5 месяцев безвыездно и вылечу снова на месяц , два?
admin
07.02.2020
Здравствуйте! Если вы не хотите платить, то необходимо делать въезд- выезд каждые 6 месяцев, тогда страховка будет обнуляться и платить тогда ничего не надо.
Samsonova
07.02.2020
Спасибо !
Tian Aleksandr
06.02.2020
Здравствуйте.я работал официально и у меня была медицинская страховка.сейчас уволился и на днях улетаю домой,билет на руках.пришло письмо из страховой о том,что я должен оформить страховку.нужно ли мне ехать в страховую с билетом и объяснять ,что улетаю домой или нет?
admin
07.02.2020
Здравствуйте! Не обязательно ходить, просто можете вылететь.
kana89
10.10.2019
здравствуйте! а как можно изменить имя в страховке?в личном кабинете не могу найти((
Nee7
28.08.2019
Здравствуйте, если брак заключён на территории Кореи (после вступления в силу закона) каков порядок вписания супруга в страховку (визы у обоих ф4)
Анатолий Цой
09.08.2019
Здравствуйте! У меня была страховка. За неё каждый месяц снимали деньги с карточки автоматически. Сейчас я выехала из Корее на 2 месяца по айдикаде. Сгорает ли моя страховка или нет? Если да, то можно ли ее восстановить по прилету не дожидаясь 6 месяцев?Спасибо
admin
15.08.2019
Здравствуйте! В Вашем случае необходимо обратиться лично в страховую. Возможно, что вас попросят оплатить за эти два месяца и восстановят страховку
Diana1312
19.07.2019
Добрый день! Я студент университета в Корее. 16 июля на официальном сайте автомотически я должна была получить страховку, но в этот день внесли изменение в законодательство и,насколько я поняла, из телефонного разговора с оператором, студенты теперь могут получить страховку только после 2 лет пребывания в стране, не раньше. Подскажите, есть ли другие виды страхования и как их получить?
Ольга Цой
18.07.2019
Здравствуйте.моя мама вылетела 2 июля в ташкент делать заново корейскую визу айдикада закончилось сдала в аэропорту но от страховой компания пришел счет.если ее нет и она не заплотит за страховку будут ли проблемы на сдачу новой айдикады
Руслан 85
16.07.2019
Добрый вечер ! Я нахожусь в Корее уже больше 6 месяцев, 30 июля улетаю на один месяц нужно мне страховатся ? Ответь Админ плизззз!? А то все по разному говорят не знаю кого слушать все все знают а толку ноль
Ваш сайт и содержимое в нем, очень полезная инфа, помогла мне в первые дни прибывание Спасибо Вам что Вы есть !
admin
17.07.2019
Здравствуйте! Читайте выше пожалуйста. Информация обновлена
ДМИТРИЙ ЮН
16.07.2019
ЗДРАВСТВУЙТЕ..... ЗАКОН ВСТУПАЕТ В СИЛУ С 16ИЮЛЯ2019, НО Я УЕЗЖАЮ 25АВГУСТА2019 НА ПОЛГОДА (ЕСТЬ БИЛЕТ НА РУКАХ).... ЕСЛИ Я СЕЙЧАС ОТКРОЮ СТРАХОВКУ, НУЖНО ЛИ БУДЕТ МНЕ ОПЛАЧИВАТЬ ЗА ПОСЛЕДУЮЩИЕ МЕСЯЦЫ КОГДА МЕНЯ НЕ БУДЕТ В СТРАНЕ ПОСЛЕ МОЕГО ВЫЕЗДА??? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
admin
17.07.2019
Здравствуйте! Страховая компания может сама автоматически приостановить действие страховки, либо необходимо сообщить о том, что вы вылетаете и приостановить выплаты.
Татьяна ка
11.07.2019
Дд! Семейная пара н2 ф1 чтобы оформить семейную страховку нужно идти до 16 июля?
alligator
17.07.2019
Здравствуйте! не обязательно. Можно позже.
Аленка
10.07.2019
Здравствуйте, какие документы нужны, чтоб вписать только маму( с отцом в разводе) в свою страховку? Повлияет ли на сумму страховки? Работаю официально. Если уйду с официальной работы, выпишут ли маму из моей страховки?
alligator
17.07.2019
Здравствуйте! Необходима справка о безбрачии, с Родины, с апостилем и нотариальным заверением перевода. На сумму не повлияет. Если уволитесь, то матери необходимо будет делать отдельно.
пак светлана
03.07.2019
здравствуйте!можно ли при официальном трудоустройстве вписать родителей котрым еще нет 60 лет?
admin
03.07.2019
Здравствуйте! Можно
Diana Lee
06.06.2019
Здравствуйте..я из Молдовы а муж из Узбекистана..хотим вписать меня в гос.страховку..где можно получить справку о составе семьи?моего посольства за Корее нет..визу семейную делала через Украину..как нам быть может мне у вас Можно получить?или в посольстве Узбекистана?брак состоялся в Молдове..Спасибо жду вашего ответа
Viktoriya123
05.06.2019
Здравствуйте . Подскажите с визой G1 тоже страховку надо ?
alligator
07.06.2019
Здравствуйте! Спустя 6 месяцев надо
Tian Andrei
22.05.2019
+4
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,если ни разу за все время пребывания не обращатся в больницу,при выезде возможно ли какое нибудь возмещение,или страховые взносы бесвозвратны?Спасибо.
alligator
07.06.2019
+1
Здравствуйте! возврат не предусмотрен
Николай979
07.07.2019
-1
Здравствуйте! У моего знакомого виза ф5, работает официально. Он говорит, что мед.страховые взносы ему вернут после 60 лет. Около 80 %.

 

Другие сервисы

Яндекс.Метрика
Обратная связь